« Назад |
КОРСУНСЬКА О.І. "Меланома"
No documents found
Меланома – це злоякісна пухлина шкіри.
Вона розвивається з меланоцитів - клітин шкіри, які синтезують меланін.
Пухлина може виникнути в будь-якому віці, починаючи з підліткового.
Останнім часом відзначається зростання захворюваності.
Оскільки в більшості випадків пухлина локалізується на шкірі, шляхом регулярних профілактичних оглядів її не важко виявити на ранніх стадіях, коли ще можливо лікування.
Причиною будь-якого злоякісного захворювання є пошкодження ДНК клітин, яке відбувається під дією різних факторів зовнішнього середовища.
До факторів ризику розвитку меланоми відносяться:
- спадкова схильність;
- надлишкова інсоляція;
- наявність великої кількості родинок (невусів) - доброякісних пігментних утворень на шкірі;
- світлий колір шкіри, руде волосся.
Передраковими захворюваннями є диспластичні і вроджені невоклеточнi невуси.
Для того, щоб не пропустити наявність меланоми, варто знати кілька характерних рис цього захворювання:
- асиметричність форми - краi мають неправильну, іноді зубчасту форму;
- зміна забарвлення - колір меланоми зазвичай відрізняється наявністю сірого, чорного, блакитного, рожево-червоного і інших відтінків.
При цьому слід враховувати, що будь-яка зміна кольору родимих плям повинно насторожувати і викликати необхідність обстеження;
- зміна розміру - для меланоми характерні розміри більше 6 мм у діаметрі.
Перші ознаки меланоми збільшення розмірів пігментного утворення та зміна його забарвлення.
Пізніше можуть з'являтися кровоточивість і виразки.
На початкових стадіях захворювання може протікати безсимптомно.
При появі метастазів виникає нездужання, схуднення, погіршення зору, болі в кістках.
Діагностикою меланоми займається лікар-онколог.
В залежності від розмірів і локалізації підозріле висікають або проводять біопсію.
Отриманий матеріал направляють на гістологічне дослідження.
Для визначення стадії захворювання проводять УЗД, сцинтиграфію або комп'ютерну томографію лімфатичних вузлів, печінки, легенів, кісток, головного мозку та ін
Профілактика меланоми зводиться до обмеження перебування на сонці.
Людям з груп ризику рекомендують користуватися сонцезахисними засобами з коефіцієнтом захисту не нижче 15, носити капелюх і світлий закритий одяг.
Деякі типи меланом мають чітку спадкову схильність, тому якщо у когось з ваших родичів коли-небудь була діагностована меланома, слід регулярно проходити обстеження у дерматолога
Меланома характеризується бурхливим і раннім метастазуванням.
Найчастіше уражаються метастазами регіонарні лімфатичні вузли.
Гематогенні метастази можуть виникнути в будь-якому органі, але частіше за все уражаються легені, печінка, кістки і головний мозок.
При підозрі на наявність меланоми слід негайно звернутися до дерматолога.
У разі необхідності пацієнта направляють до лікаря-онколога.
Лікування меланом повинно проводитися тільки в умовах спеціалізованого закладу.
Лікування меланоми переважно хірургічне. На 1-2 стадіях проводять радикальне висічення меланоми з захопленням здорових тканин (від 0,5 до 2 см навколо меланоми).
Іноді доводиться вибірково видаляти регіонарні лімфатичні вузли.
Хіміотерапія та променева терапія використовуються на додаток до хірургічних методів.
Лiкар iмунолог Олеся КОРСУНСЬКА