ЛІКАРНЯ МЕЧНИКОВА
лікарня без болю
Login Зворотній зв'язок Мапа сайту
« Назад | ГОЛОВЧЕНКО Т.В. "Декілька слів про загальні принципи раціонального харчування хворих на цукровий діабет"

No documents found



Успішне лікування хворих на цукровий діабет неможливе без раціонального харчування, а для легкої форми цукрового діабету 2 типу дотримання дієтичних рекомендацій — це єдиний вид лікування.

Щоб хворий на цукровий діабет міг правильно харчуватися, йому необхідно знати, у якій кількості та при яких обставинах можна вживати той чи інший продукт харчування.

Метою раціонального харчування при цукровому діабеті 2 типу є нормалізація маси тіла, досягнення оптимальних рівнів цукру крові натще та через дві години після їжі, нормалізація показників ліпідного обміну (все це допомагає запобігти ризику ускладнень цукрового діабету 2 типу, у тому числі, серцево-судинних захворювань).

Водночас їжа повинна забезпечувати організм необхідними поживними речовинами та енергією.

Усі харчові продукти складаються з білків, жирів, вуглеводів, містять вітаміни та мінеральні речовини. Вуглеводи, білки та жири — основні джерела енергії.

Вуглеводи — це той компонент продуктів харчування, вживання якого треба ретельно контролювати при цукровому діабеті, бо саме вуглеводи підвищують цукор крові.

Вуглеводи можна поділити на прості (ті, що швидко засвоюються): моносахариди та дисахариди, та складні (ті, що довго засвоюються): полісахариди, олігосахариди та харчові волокна.

Джерелом простих вуглеводів є мед, варення, цукерки. Вони всмоктуються швидко, через 10-15 хвилин; при цукровому діабеті застосовуються, коли цукор крові занизький (гіпоглікемія).

Складні вуглеводи всмоктуються 30-60 хвилин, вони є у зернових продуктах, що містять крохмаль (картопля, хліб, крупи, макаронні вироби), овочах( квасоля, горох), фрукти та рідкі молочні продукти.

Щоб полегшити підрахування вуглеводів у харчуванні існує таке поняття, як хлібна одиниця.

Одна хлібна одиниця (ХО) — це 12 г вуглеводів. Для зручності підрахування плану харчування існують готові таблиці хлібних одиниць, де вказано об`єм їжі, який містить одну хлібну одиницю.

Хворий на цукровий діабет повинен намагатися вживати не більше 25 ХО за добу та не з`їдати більше 6-7 ХО за один прийом їжі.

Отже, режим харчування при цукровому діабеті — 5-6 прийомів їжі на добу; треба обмежити або виключити легкозасвоювані вуглеводи; замість цукрів використовують цукрозамінники; добова енергетична цінність дієти повинна відповідати енергетичним витратам, але і враховувати масу хворого; повинна бути протиатеросклеротична спрямованість, особливо це стосується хворих на цукровий діабет 2 типу.

Для хворих з нормальною масою тіла дієта повинна бути фізіологічною, тобто вуглеводів повинно бути 50-60 %, білків 15-20%, жирів 24 %.

Щодо жирів, то з них повинно бути на добу — 1/3 — насичених ( жири тваринного походження), 1/3 простих ненасичених жирних кислот (олії), 1/3 поліненасичених жирних кислот (олії, риба).

Калорійність їжі хворих на цукровий діабет 2 типу з нормальною масою тіла неповинна перевищувати 20-25 ккал на 1 кг маси тіла, або 1600 -1800 ккал на добу.

При ожирінні калорійність треба зменшити до 15-17 ккал/кг, тобто приблизно 1100-1200 ккал на добу.

Треба пам`ятати, що основна ціль дієти — утримання цукру крові у діапазоні, який визначається лікарем після спостерігання за цукрами хворого у кожному випадку індивідуально.

Не завжди треба досягати ідеальної компенсації, тобто, якщо хворий протягом довгого часу не слідкував за цукрами, має високий глікогемоглобін, то недоцільно намагатися за короткий термін досягти в нього низького рівня цукру.

Для успіху лікування цукрового діабету необхідна співпраця лікаря з хворим, це означає, що хворий повинен спостерігати за цукром крові та заносити його у свій щоденник самоконтролю, тоді лікар може проводити аналіз факторів, які впливають на коливання цукру та допомогти їх усунути завдяки корекції дієти або призначення цукровознижуючої терапії.

Лiкар ендокринолог Таїсія ГОЛОВЧЕНКО




 
 
РОЗШИРЕНА ВЕРСІЯ