Назад
Основні принципи реформи охорони здоров’я
23 січня 2015 року Міністр охорони здоров’я
Олександр КВІТАШВІЛІ під час робочої поїздки до Дніпропетровської області презентував проект національної стратегії побудови нової системи охорони здоров'я в Україні на період 2015-2025 років.
Основні принципи реформи:
1. В центрі уваги системи охорони здоров’я повинен бути пацієнт, тобто система повинна бути спрямована на задоволення потреби людини з урахуванням голосу пацієнта: якість, безпека, наближеність до суспільства.
2. Система охорони здоров'я повинна бути орієнтована на результат.
3. Зосередження на впровадження поставлених цілей, тобто недостатньо мати гарні ідеї, а важливо розробляти, впроваджувати та контролювати виконання планів реформування.
Цілі реформи:
1. Підвищення у громадян особистої відповідальності за власне здоров'я.
2. Забезпечення вільного вибору постачальників медичних послуг (конкуренція).
3. Створення бізнес обстановки на ринку охорони здоров'я.
4. Надання адресної допомоги найбільш незахищеної частині населення.
Також планується:
- Зміцнення первинно медико-санітарної допомоги. Буде продовжена поступова перепідготовка лікарів ПМСД та переоснащення.
- Реформування мережі лікарень. Кількість і структура лікарень вимагає термінової оптимізації, перепрофілювання тих ліжок і лікарень, на які використовуються бюджетні гроші, але які малоефективні і малопродуктивні як для пацієнтів, так і для держави.
- Спеціалізовані, вузькопрофільні медичні установи повинні бути об'єднані в багатофункціональні медичні центри, щоб забезпечити широкий спектр послуг.
- Передбачається створення Генерального плану лікарень. Він повинен враховувати наявні ресурси і потреби, включати пропозиції щодо оптимізації мережі, заснованої на забезпеченні доступу та фінансової ефективності.
- Діагностичні та немедичні послуги (харчування, прання) повинні розглядатися як потенційний кандидат для формування державно-приватного партнерства.
Фінансування охорони здоров'я.
1. Загальне оподаткування як основне джерело фінансування, в т.ч. цільове оподаткування. Необхідні зусилля на перерозподіл наявних ресурсів і підвищення продуктивності системи "подолати прірву між державними зобов'язаннями, фінансовими і людськими ресурсами та інфраструктурою, яку необхідно фінансувати і утримувати, що щорічно вимагає підвищення оподаткування".
2. Об'єднання ресурсів на регіональному рівні з обмеженнями.
3. Перехід від постатейного фінансування до системи покупки медичних послуг.
4. Впровадження медичного страхування:
- Універсальний не страховий пакет включає медичний захист і медичну допомогу, яка фінансується державою, а населення забезпечує мінімальну доплату, незалежно від місця проживання або фінансових можливостей.
- Універсальний державний пакет. Держава забезпечує преміум платежі медичного страхування для соціально незахищених верств населення, в рамках наявних ресурсів.
- Перевід роботи медичного персоналу на контрактну систему. Навчання та підвищення кваліфікації. Дистанційне навчання.
План на 2015-2016 роки:
1. Наказ № 33 про штатні нормативи повинен бути скасований.
2. Створення Національного агентства з фінансування охорони здоров'я яке відповідатиме за закупівлю медичних послуг а також буде виконувати контролюючу функцію за проведенням закупівлі фармпрепаратів в країні.
3. Розробка екстреної кампанії з профілактики та боротьби з неінфекційними захворюваннями.
4. Розробка концепції по екстреному забезпеченню пільгами малозабезпечених і хронічних хворих.
5. Створення гарантованого рівня безоплатної медичної допомоги, що дозволить ввести платні послуги з надання медичної допомоги.
6. Почати реструктуризацію об'єктів з метою чіткої делімітації вторинної та третинної допомоги по інтенсивності лікування. Усунути дублювання і скоротити потребу в ліжко-місцях відповідно до існуючих норм.
Заступник головного лікаря з медичної частини Олена ГАВВА