Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, поражающее людей и животных. Заболевание может протекать как в бессимптомной, так и в тяжелой форме с преимущественным поражением печени, почек, сосудов и центральной нервной системы. Заболеванию подвержены люди всех возрастов.

Источником лептоспирозной инфекции являются более 80-ти видов диких и домашних животных. В число носителей, актуальных для человека, входят грызуны, свиньи, крупный рогатый скот, собаки. В современных условиях наибольшее эпидемическое значение для человека имеет серая крыса, являющаяся основным носителем тяжело протекающего и часто заканчивающегося летально "иктерогеморрагического" лептоспироза.

Основным профилактическим мероприятием является проведение дератизации (грызуноистребительных работ).

Санитарно-эпидемиологическая служба Днепропетровской области проводит эпидемиологическое расследование каждого случая лептоспироза, организует противоэпидемические мероприятия в очагах.

Лаборатория отдела особо опасных инфекций областной санэпидстанции проводит мониторинг циркуляции лептоспир во внешней среде.

Сотрудники санэпидстанций области систематически принимают участие в проведении семинарских занятий с медицинскими работниками общелечебной сети.

Для улучшения эпидемической ситуации на коллегиях санитарно-эпидемиологической службы ежегодно заслушивается вопрос о выполнении мероприятий по профилактике лептоспироза.

Хочу напомнить, что возбудителем лептоспироза являются лептоспиры. Эти микроорганизмы свободно живут в пресных водоемах. Длительно сохраняются в естественных влажных условиях (до 30 суток), в заболоченной местности до 200 суток. В продуктах питания возбудитель сохраняется от 2 до 11 суток. Все лептоспиры чувствительны к действию дезинфектантов (солей, кислот, щелочей).

Возбудитель концентрируется в почках больного животного и выводится с мочой, которой могут быть загрязнены водоемы, почва, растительность и пищевые продукты.

Заражение человека чаще происходит при купании или использовании воды загрязненных инфицированными выделениями грызунов водоемов, во время сельскохозяйственных работ, на охоте, рыбалке, при уходе за животными, обработке животного сырья, при употреблении зараженных пищевых продуктов, сырого молока от больных коров, через бытовые предметы.

Актуальность проблемы лептоспироза объясняется негативными последствиями влияния на здоровье человека, связанными с тяжестью течения заболевания, высокой смертностью.

Из внешней среды возбудитель проникает в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки рта, желудочно-кишечного тракта, глаз, носа, наружных половых органов.

Лептоспиры быстро проникают в кровь, внедряясь во внутренние органы, преимущественно в печень, почки, надпочечники, селезенку. Эти процессы в организме происходят в инкубационный период, длящийся от 7 до 20 дней, в среднем 5-12 суток. В этот период человек не ощущает никаких симптомов.

Начало заболевания напоминает начало гриппа и характеризуется резкими волнообразными подъемами температуры до 39-40С, ознобами, общим интоксикационным синдромом – головной болью, тошнотой, рвотой, поражением конъюнктивы, гиперемией склер и лица и т.д. Одним из наиболее часто встречающихся симптомов являются боли в икроножных мышцах!

В последующем поражаются кровеносные капилляры, появляется желтуха, острая почечная недостаточность с прекращением выделения мочи, что и служит основной причиной смерти.

В случае своевременного обращения, диагностики заболевания и оказания квалифицированной медицинской помощи исход заболевания благоприятный, полное выздоровление наступает через 5-6 недель.

Наступил эпидемический сезон лептоспироза. Погодные условия прошедших зимы и весны были благоприятны для выживания и размножения грызунов.

- не употреблять и не использовать для приготовления пищи воду открытых водоемов;

- не купаться в водоемах со стоячей водой, заросших камышом;

- при рыбной ловле (в случае стояния в воде) использовать сапоги и максимально избегать повреждений кожных покровов и слизистых оболочек;

- защищать питьевую воду и пищевые продукты от грызунов;

- соблюдать элементарные правила личной гигиены.

При появлении гриппоподобных симптомов, особенно с резким подъемом температуры и появлением болей в икроножных мышцах, с учетом пребывания на природе или возможного контакта с больными животными, грызунами необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

И.о. зав. отделом особо опасных инфекций Днепропетровской областной санэпидстанции

Е.И.Маштак